Kreidezähne (MIH) bei Kindern in Berne: Ursachen, Symptome & Behandlung

Der Begriff „Kreidezähne“ beschreibt anschaulich das Problem: Der normalerweise steinharte Zahnschmelz ist bei betroffenen Zähnen weich, porös und kreideartig. Fachlich handelt es sich um eine Hypomineralisation. Das bedeutet, dass während der Zahnbildung zu wenig Mineralien in den Schmelz eingelagert wurden. Der Schmelz enthält dadurch mehr Wasser und Eiweiß und weniger stabilisierende Mineralien, ist weicher und kann unter normaler Kaubelastung abbröckeln, obwohl der Zahn gut gepflegt wird.

Der Name „Molaren-Inzisiven-Hypomineralisation“ verrät es: Betroffen sind vor allem die ersten bleibenden Molaren (Backenzähne). Die sogenannten „Sechsjahrmolaren“, die etwa mit sechs Jahren durchbrechen. Sowie teilweise die bleibenden Inzisiven (Schneidezähne). Zunehmend zeigen sich ähnliche Veränderungen auch an den Milchbackenzähnen. Kinder mit betroffenen Milchzähnen entwickeln später häufiger auch an den bleibenden Zähnen eine MIH. Ein wichtiger Grund, schon im Milchgebiss aufmerksam zu sein.

Kreidezähne sind längst keine Seltenheit mehr. Nach der aktuellen Sechsten Deutschen Mundgesundheitsstudie (DMS 6, 2025) ist etwa jedes siebte 12-jährige Kind betroffen (15,3 %). Bei den meisten Kindern verläuft die MIH mild, bei einem Teil kommt es jedoch zu Schmelzeinbrüchen. Im Durchschnitt sind bei einem erkrankten Kind mehrere Zähne betroffen. International wird eine ähnliche Größenordnung berichtet. Kurz: Wenn Ihr Kind Kreidezähne hat, sind Sie damit alles andere als allein.

Kreidezähne zeigen sich meist mit einer typischen Kombination aus Verfärbungen und Empfindlichkeit. Achten Sie auf diese Anzeichen:

• Verfärbungen: scharf begrenzte Flecken von cremeweiß über gelblich bis bräunlich auf Kauflächen, Höckern oder an den Schneidezähnen. Faustregel: Je dunkler und größer der Fleck, desto ausgeprägter die Störung.
• Poröser, rauer Schmelz mit stumpfer Oberfläche, teils mit kleinen Furchen.
• Schmelzabbrüche: Teile der Zahnoberfläche „bröckeln“ nach dem Durchbruch unter Kaubelastung ab.
• Überempfindlichkeit: Schmerz oder Ziehen bei heiß, kalt, süß und beim Zähneputzen. Oft das erste Warnsignal.
• Erhöhtes Kariesrisiko und in stärkeren Fällen Schmerzen.

Weil das Putzen an den betroffenen Stellen wehtut, sparen Kinder diese Zähne beim Zähneputzen oft unbewusst aus. Wodurch das Kariesrisiko zusätzlich steigt. Die Ausprägung reicht von einer milden Form (nur einzelne Flecken ohne Substanzverlust) bis zu einer schweren Form mit großflächigen Einbrüchen. Wenn Sie unsicher sind, ob es sich um Kreidezähne handelt, schauen wir in der Praxis genau hin und ordnen den Befund für Sie ein.

Kreidezähne lassen sich nicht heilen, aber sehr gut stabilisieren und schützen. Unser Ziel ist immer, dass Ihr Kind wieder schmerzfrei essen, trinken und Zähne putzen kann und die betroffenen Zähne möglichst lange erhalten bleiben. Welche Maßnahmen sinnvoll sind, hängt vom Schweregrad ab. In der modernen Kinderzahnheilkunde hat sich dafür ein abgestuftes Vorgehen etabliert:

Schutz und Vorbeugung (milde Formen)

• Intensivprophylaxe mit engmaschigen Kontrollen und professioneller Reinigung der empfindlichen Zähne.
• Fluoridierung mit hochkonzentrierten Lacken oder Gelen in der Praxis, um den Schmelz zu härten.
• Fissurenversiegelung der Kauflächen, um Vertiefungen vor Karies zu schützen.
• Desensibilisierung mit speziellen Präparaten gegen die Überempfindlichkeit.

Wiederherstellung (stärkerer Substanzverlust)

• Füllungen – je nach Situation zunächst als Übergangslösung, später als dauerhafte, zahnfarbene Versorgung.
• Kronen (z. B. konfektionierte Kinderkronen), wenn größere Anteile des Zahns geschützt werden müssen.
• Entfernung stark geschädigter Molaren als letzte Option – idealerweise mit kieferorthopädischer Planung zum richtigen Zeitpunkt, damit der nachfolgende Zahn die Lücke schließen kann.

Für eine gute Versorgung ist es entscheidend, dass Kreidezähne früh erkannt und regelmäßig kontrolliert werden. Deshalb sind Vorsorgetermine bei Kindern so wertvoll. Oft lässt sich mit kleinen, sanften Maßnahmen viel erreichen, bevor größere Schäden entstehen. Auch für Angstpatientinnen und Angstpatienten, gerade bei Kindern ein wichtiges Thema, nehmen wir uns bewusst Zeit und gehen behutsam vor.

Für Kinder und Jugendliche übernimmt die gesetzliche Krankenkasse einen großen Teil der wichtigen Vorsorge- und Schutzmaßnahmen. Die folgende Übersicht gibt Ihnen eine erste Orientierung:

Hinweis: Die genannten Beträge sind eine unverbindliche Orientierung und können je nach Krankenkasse, Aufwand und Material abweichen. Verbindlich ist immer der individuelle Heil- und Kostenplan Ihrer Praxis. Einzelne Kassen bezuschussen zusätzliche Leistungen (z. B. PZR oder Versiegelungen) freiwillig über ihre Satzung. Ein Blick in die Leistungen Ihrer Kasse lohnt sich.

• Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) – Bewertung zu BPA und Kreidezähnen
• Sechste Deutsche Mundgesundheitsstudie (DMS 6), KZBV/BZÄK
• DGZMK/DGKiZ – Patienteninformation „Kreidezähne (MIH)“
• Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung – Individualprophylaxe & Früherkennung

Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt nicht die persönliche Beratung in unserer Praxis. Bei konkreten Fragen zu den Zähnen Ihres Kindes wenden Sie sich bitte direkt an die Zahnarztpraxis Uwe Remmers in Berne.